摘要：

　　文章结合泰康之家杭州大清谷医院室内设计项目实例，通过对医疗工艺流程规划与建筑室内设计的详细阐述，介绍了如何从家的感受出发，以自然疗愈力为原则展开设计，最终营造一个居家般的康复护理空间。

　　关键词：

　　与自然共生；家；康复护理；医疗空间

　　作者：

　　钟丽冰，陈宇坤

　　家之舒适，心之居所

　　泰康之家杭州大清谷医院设计解析

　　泰康之家杭州大清谷医院（含护理业态）是泰康之家杭州大清谷养老社区的配套医院，紧邻杭州西湖风景区，位于西溪湿地和之江国家旅游度假区之间，所在地素有“天堂里的世外桃源”美誉。医院建筑面积6000平米，病房总数77床，含护理床位总数46床。

　　泰康之家养老社区引入美国CCRC持续照护模式，以医养结合为核心，通过“一个社区，一家医院”的方式，为社区居民及社会大众提供“预防—治疗—康复—长期护理—终极关怀”闭环整合型医康养护服务。

泰康之家杭州大清谷养老社区规划图

　　医院建筑由隈研吾建築都市設計事務所主持设计，我司承接了本案的设计内容为医疗工艺流程与室内设计，此项目室内设计荣获中国医院建设匠心奖—“2018中国医疗建筑设计年度优秀项目奖”。

　　

　　医疗工艺流程规划

　　

　　泰康之家·大清谷综合医院共5层，地下一层，地上共四层，功能分区明确，流线设计畅通，相关功能集中布置，服务半径更合理，注重资源共享。

　　整体建筑群落依地势东西向分布，医院主入口分别设置在东、西、南方向，空间人流动线明确，保证内外流线分离，东面靠近城市道路，为对外体检及门诊入口；西面是对内康复入口，与公寓之间内部由公共通道相连；南面设置对内体检及门诊入口。

医院主入口分布图

　　一层综合大厅与茶餐厅的区域交界处设有环形服务台，有效兼顾两边空间，满足医护资源的共享。茶餐厅靠近护理单元电梯区域，分时段满足不同活动的需求，上午时间作为体检专用餐厅，午后时间可为楼上护理单元的患者提供社交、休息的茶室空间。

　　急诊位于一层东南角，形成独立稳定诊区及抢救绿色通道；门诊与体检分别设置在一层西南侧与东南侧，为诊室内部带来良好的自然采光与通风条件，双入口设计及功能布局方式区分不同的人群东线，健康人群和患者有效分流；医技检查采用集中式布局，设置在门诊与体检之间，形成有效的医技资源共享布局，争取最大的医护效率，也方便患者检查和治疗。

一层平面功能布局图

　　康复区位于北面，泰康之家康复医院采用美国GRS（GenesisRehab Services）康复体系，所提供的康复医疗服务与国际接轨，配备国际标准的康复治疗设备及设施体系，开展物理治疗、作业治疗、言语治疗、文娱治疗等，内部设有独立的水疗区、力量训练区、奥塔格（ Otago）平衡训练区、ADL日常功能训练区、OT区、PT床康复区、ST室、理疗室、健康评估室、高频室等。

　　2层是医院住院病区，床位数31床，3-4层是护理模块，床位数46床；护理与住院单元电梯分开设置，形成独立的流线，便于内部运营管理；病房层布局科学合理，医护人员区域独立，临近护士站区域，设有公共活动大厅，其中2层住院单元设置1个屋顶花园；污物电梯设置在东北角，做到洁污分离，营造良好的医院环境。

　　建筑与室内设计

建筑效果图

　　隈研吾设计的建筑融合了丰富自然景观，强调与自然的共生，试图将建筑“深藏”茶园，遵循这种原始的自然观，室内设计的灵感取自周边翠绿茶园等自然景观以及地域文化元素，融合建筑的造型及材质特点，利用“自然的疗愈力”展开设计。室内空间给人以变化丰富、意趣盎然的空间感受，打破了传统医院平淡乏味的印象，使人产生家的归属感。

设计灵感及元素

　　为了将建筑特色及室外环境的氛围得以在空间内延续，让进入医院的人能够享受更轻松，更舒适的状态，空间整体以纯度较低的暖色调为基础色调，以温暖感受的布艺、木材等材质为主，空间的内饰选择上强调耐用的优雅、美观、舒适，与实用性取得更融洽的平衡。软装融合富有生命力及趣味的艺术作品，创造富有想象力的空间，吸引注意力并提供舒适和愉悦的感受。

设计灵感及元素

　　空间的设计注重整体体验，临近对外入口处的文化墙，装饰着以色列著名艺术家大卫•歌诗坦的蝴蝶主题艺术品，蝴蝶寓意着生命力的延续，更加美丽的生活形态；综合大厅的地面主材选用法国木化玉天然大理石，服务台对面的等候区采用仿地毯纹的pvc地材，满足清洁维护的同时增加美感与贴近自然的惬意感；舒适的家具，家庭化围合式的摆放，让人仿佛置身于家中客厅。沙发背景墙选用夹丝玻璃屏风做装饰，来平衡空间木饰面的比例，强化空间设计的干净利落，玻璃相互交错之间隐隐透出光亮，与周围间接光源的温和光感的映衬下，营造出静怡和谐的光环境氛围，极大的丰富了空间层次感与趣味性。

一层综合大厅

蝴蝶主题装饰元素

　　综合大厅的风格延续至茶餐厅，使两者形成一个连贯的空间。茶餐厅为多功能空间，不仅需要满足体检就餐，此外还为护理单元的老人提供休息、聊天的社交场所，结合地域环境，我们将此空间以“茶室”的概念进行设计，家具的色彩、荷花主题的装置艺术，茶具展示柜、绿植景观、以及竹纹pvc地材，每一处细节都在演绎着平静而雅致的现代茶室氛围，平衡着空间风格的同时恰到好处的也在呼应着室外自然空间。

一层茶餐厅

　　室内大块面的木质材料、山水纹路的天然石材与室外环境相互交融，富有生命力的主题装饰元素点缀在空间中。门诊大厅背景墙面设计了以常青树为主题的纤维艺术作品，透过磨砂亚克力板的间接照明，展现出柔和唯美，积极向上的感受。顶面的斜屋顶造型与墙面木饰面拼接形式，延续建筑的形态。

　　光对人的情绪感知和视觉舒适度有着重要的影响，本案的光环境设计，主要采用间接照明，通过柔和的光源，营造平静的氛围，有效地帮助候诊患者身心放松，减缓焦虑的情绪。

一层门诊大厅

　　随着现代化城市的建设，每个城市的地域特色逐渐被弱化，城市几乎变得千篇一律，居民也会逐渐淡忘自身成长环境里自古传承的文化，对于家的一部分记忆往往也深藏其中。因此，我们会在每一个医疗空间项目中融入所属地的地域文化特色，这一点也与泰康之家文化养老的核心诉求不谋而合。医院设计中体现地域文化特色，可以让空间变得丰富有趣，避免单调乏味的氛围，更重要的是彰显人文关怀，可以让就诊的患者感受到亲切感，拉近与医院的距离，产生更多的信任与归属感。在泰康之家大清谷综合医院的康复区，部分墙面铺饰来自杭州传承两千年的技艺——“杭绣”，这件富有浓郁杭州特色的刺绣作品精心雕琢着花鸟树木，让空间展现静怡诗意的氛围。

杭州地域文化特色：杭绣

　　康复区设计手法独特，墙饰为木饰面，但并未延伸至顶面，而是在距离顶面50公分的位置收住，让上方墙面留白与顶面融为一体形成柔和的、延续的间接光环境，与墙地面的木质材料形成虚实交叠的空间韵律，营造被温暖环绕的感受。大块面的镜面设计，可以放大空间感受，减少封闭空间带来沉闷、压抑的感觉，也可以让患者有效看到自己的动作，同时方便医生指导训练。

一层康复区

　　水疗区与康复区并没有完全被实墙相隔，在入口处采用玻璃隔断划分区域，并在玻璃上赋以抽象山水的贴膜装饰，一方面可以使玻璃变得半透明，两个区域之间相互不受影响，另一方面，空间的感受变得更加通透，山水元素与室外自然环境相连接。水疗区依然延续康复区的设计风格，主题文化墙的设计采用富有生命力的蝴蝶元素，天花的造型设计犹如一颗水滴在水面上产生的涟漪，缓缓地一层又一层地向远方流动、延伸，结合间接光源的灯光，展现出宁静而温柔的氛围，让患者可以更加专注在康复训练中。

一层水疗区

　　对于老年人这一群体，他们的身体各处功能或多或少都有着衰弱，甚至缺失的问题，当他们寻求医疗服务的同时，也十分需要心里安慰和抵御被社会孤立的帮助，设置在每一病房层的公共活动大厅，其功能正是提供社交化的平台，会定期在此举办各类文化活动，如书法、绘画等，鼓励老年人之间相互交流、沟通、学习，促进生理、心理的健康及社交能力的提升。

　　空间中现代韵味的灯饰、居家风格的墙饰（窗帘、壁纸、木饰面等）、木质与地毯纹理的地面、延续建筑风格的吊顶造型，以柔和的光源、雅致的色调、自然的材质、干净利落的线条，将家的气氛温暖起来，同时也巧妙地在回应周围地域的特色。考虑到满目滴翠，林木葱郁的茶园风光，靠窗一面的落地窗起到了借景的作用，最大化的将茶园景色及山间云雾气候引入室内，大自然的风格与休闲的居家风格在此相互交融，令空间又增加了几分趣味。

病房层公共活动大厅

　　岁月的痕迹留在物件上，形成了记忆，熟悉的物件可以让老人回忆起家的时光，安定老人的心情。在护理单元的每个病房入口处设计的橱窗，便于老人摆放家里的物件，展示每个人温馨的独家记忆，用这种方式作为进入各自房间的仪式与标记。

　　木质的材料总会给人带来亲切感与归属感，病房空间延续对于家的感受，让温暖和自然的氛围在这里停留，无障碍设施完善，细节设计尽显适老关怀与地域文化特色，如，地面无高差设计，减少摔倒的可能性；入口处的空间尺度可供轮椅患者360度回转，行动无障碍；开关设置在1100mm的高度，让抬手不便的老人也容易触碰；室内照明统一采用暖色调，间接光源搭配防眩光灯具，营造温馨舒适的居家氛围，考虑到老人视力退化的特点，灯光的照度比常规病房要高，4000k的色温考虑到老年人视力弱化，黄化的特点；卫生间地面铺设防水防滑材料；紧急呼叫报警系统的配备齐全，避免老年人突发疾病无人救助的风险；镜面采用斜面设计，方便轮椅患者观察自己；病房内的抱枕、床品等软装饰面的图案采用杭绣元素,色调强调家的温馨；墙面乳胶漆色彩提取对茶园的印象，色调淡雅、清新；设备带隐藏在一幅茶园主题的艺术画后，满足使用需求的同时增加空间的艺术文化氛围。

　　每个人对于“家”的定义不尽相同，一千个人有一千个“家”的模样，但是当我们在回忆“家”时，所描述的形容词总是一致的相同，比方说熟悉、温馨、感动、舒适等，回归家的本源，试图再现家的感受，是本案室内设计重点之一。不同的材料给人不同的感觉，这种感觉通常与人类原始的记忆相关，因此空间会较多选用以木质为主，趋向自然的材料，当你看到它，触碰到它就会唤起人对家的记忆，温暖舒适的记忆。

　　本案设计遵循原始的自然观，延续建筑风格的特色，简洁利落，不尚冗赘巧饰，另外，泰康之家大清谷医院主要为老年人提供服务，室内设计结合老年人的人体工程学，充分考虑了适老化的无障碍设计，营造一个可以让人安心的，居家般的康复护理空间。

　　

　　

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